恐惧症的临床表现

恐惧症患者害怕数百种对象，通常分为三类。

1、广场恐惧症

广场恐惧症，又称场所恐惧症、旷野恐惧症、幽室恐惧症等，是最常见的恐惧症，约占60％，许多疾病发生在25岁左右，而35岁左右是另一个发病高峰。女性比男性多，主要表现为对某些特定环境的恐惧，如广场、封闭环境和拥挤的公共场所。病人害怕离家或独处，害怕进入商店、剧院、车站或乘坐公共交通工具，因为病人担心这些地方的恐惧，没有帮助，无法逃避，所以避免这些环境，甚至不敢出去，焦虑和避免行为的程度可能会有很大的不同。恐惧发作通常伴有抑郁、强迫、社会焦虑和人格解体等症状。如果没有有效的治疗，症状可能会波动，但通常会变成慢性。

2.社会恐惧症

社会恐惧症，又称社会焦虑障碍，主要是在17-30**发病率几乎相同。突然发病往往没有明显的诱因，中心症状围绕着害怕在小群体中被审视。一旦发现别人注意到自己，就不自然了，不敢抬头，不敢看别人，甚至觉得无地自容，不敢在公共场合说话，不敢坐在聚会前，避免社交，极端情况下会导致社会隔离。常见的恐惧对象是异性、严厉的老板和未婚夫(妻子)的父母。可伴有自我评价低、恐惧批评、脸红、手抖、恶心或尿急等症状，症状可发展到恐惧发作的程度。临床表现可以孤立于公共场所吃饭、公开讲话或遇到异性，也可以泛化到家庭以外的所有情况。有些患者往往伴有突出的广场恐惧和抑郁症。有些患者可能会通过滥用物质来缓解焦虑，最终导致物质依赖，尤其是酒精依赖。

3.特定恐惧

患者的恐惧仅限于特定情况，如接近特定动物、攀爬、雷声、黑暗、飞行、封闭空间或厕所排便、吃东西、牙科治疗、目睹出血或创伤等，害怕接触特定疾病，促进特定情况的恐惧。特定的恐惧通常发生在童年或成年早期，如果没有治疗，它可以持续几十年。对恐惧的恐惧通常不会波动，导致功能障碍的程度取决于患者避免恐惧的难度。性传播疾病，尤其是艾滋病，是疾病恐惧的常见对象。血液创伤恐惧不同于其他恐惧，它导致心跳缓慢，有时晕厥，而不是心跳过快。